Diz eklemi insan vücudundaki en büyük eklemlerden biridir. Vücudumuzun neredeyse tüm ağırlığını üzerine aldığı için büyük bir yüke maruz kalır. Diz eklemi sıklıkla yaralanır.
Diz ağrısının varlığı ciddi bir patolojinin işareti olabilir. Diz eklemindeki ağrı sadece hareketi kısıtlamakla ve rahatsızlığa neden olmakla kalmaz, aynı zamanda sakatlığa da yol açabilir.
Diz ağrısı nasıldır?
Diz ağrısı yaygın bir şikayettir ve her yaştan insanda ortaya çıkabilir. Diz eklemindeki ağrı sadece bir yaralanmanın sonucu değil, aynı zamanda ciddi bir hastalığın (osteoartrit, gut) belirtisi de olabilir.
İki tür ağrı vardır: akut ve kronik. Akut diz ağrısı en sık bir yaralanma sonucu ortaya çıkar veya akut inflamatuar sürecin bir işaretidir.
Kronik diz ağrısı, ağrıda kademeli bir artış ile karakterizedir. Kronik ağrının ana nedeni, eklem dokularında veya kronik bir inflamatuar süreçte dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişmesidir. Kronik bir süreç için en karakteristik diz ekleminde ağrıyan ağrının varlığıdır.
Doğası gereği, diz eklemindeki ağrı, kemerli, ağrılı olabilir ve ayrıca bir dizi başka tezahürle birlikte olabilir:
- Eklem bölgesinde şişlik ve kızarıklık;
- eklem deformitesi;
- Eklemdeki hareketlerin sınırlandırılması;
- Hareket sırasında eklemde bir çatlak varlığı.
Diz ağrısı nedenleri
Diz ağrısı, diz eklemi bileşenlerinin yaşlanması ve yıpranmasının bir sonucu olabilir. Dizdeki keskin ağrının en yaygın nedeni travma ve eklem hasarıdır. En yaygın diz yaralanmaları şunlardır:
- En sık düşme sırasında ortaya çıkan ve akut ağrının eşlik ettiği kırıklar ve morluklar;
- Yırtık bağlar veya tendonlar;
- menisküs yırtığı;
- Hem diz ekleminin hem de patellanın çıkıkları.
Diz eklemindeki yaralanmaların ve hasarın arka planına karşı bursit ve tendinit gibi hastalıklar gelişebilir.
Diz eklemindeki diğer ağrı nedenleri, eklem dokularında dejeneratif-distrofik değişikliklerin yanı sıra inflamatuar süreçlerin varlığını içerir:
- Bursit. Bursit, sadece ağrının değil aynı zamanda şişmenin de eşlik ettiği eklem torbasının iltihaplanmasıdır.
- Tendinit. Tendinit, bir veya daha fazla tendonun iltihaplanmasıdır. Bu iltihaplanma, patellanın tendonları hasar gördüğünde ortaya çıkabilir. Çok sık olarak, profesyonel olarak koşma, atlama, kayak yapma ve bisikletçilerde bulunurlar.
- Artrit, eklem iltihabıdır. En yaygın olanı osteoartrittir. Osteoartrit, başta kıkırdak, bağlar, kapsüller ve kaslar olmak üzere eklemin tüm bileşenlerinin etkilendiği kronik bir hastalıktır. Eklem iltihabı ayrıca bulaşıcı (septik artrit) ve otoimmün (romatoid artrit) olabilir.
Diz ağrısının en az görülen nedenleri, yakındaki dokuları sıkıştıran ve böylece diz ekleminde ağrıya neden olan kistlerin ve tümörlerin varlığını içerir.
Bir dizi faktör diz ağrısı riskinizi artırabilir:
- Kilolu. Fazla kilolu veya obez olmak diz eklemlerine daha fazla baskı uygular ve bu da osteoartrit riskini artırır.
- Geçmişte diz eklemi yaralanmalarının varlığı.
- belirli sporlar. Bazı sporlar diz eklemine çok fazla baskı uygular ve bu da kronik yaralanma riskini artırır.
- Kırılgan kemiklere yol açan osteomiyelit ve osteoporoz gibi hastalıkların varlığı, dolayısıyla kırık riskini artırır.
Yürürken diz ağrısı
Diz ekleminde hareketle artan ağrı, çoğunlukla dejeneratif-distrofik hastalıkların (osteoartrit) belirtisidir. Ağrı, bir dereceye kadar kıkırdak dokusundan yoksun olan eklem yüzeylerinin hareketi sırasında temastan kaynaklanır.
Ekstansiyon ve fleksiyon sırasında dizde ağrı
Uzatma ve fleksiyon sırasında dizde ağrı, diz ekleminin tendon-ligamentöz aparatında iltihaplanma sürecini gösterir ve ayrıca eklem torbası iltihabı (bursit) ile ortaya çıkar. Diz ekleminin tendon-bağ aparatında iltihaplanma, patellanın tendonu hasar gördüğünde ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, bu patoloji spor yapan kişilerde görülür.
Fleksiyon ve ekstansiyon sırasında diz ekleminde ağrının ikinci nedeni, eklemin kıkırdak dokusundaki (osteoartrit) dejeneratif-distrofik değişikliklerdir.
Dinlenme sırasında diz ağrısı
İstirahatte, özellikle geceleri dizde ağrıyan ağrı, çoğunlukla osteoartrit belirtisidir. Diğer nedenler arasında burkulma, menisküs hasarı, kıkırdak, tendon iltihabı (tenditis), periartiküler kese iltihabı (bursit) bulunur.
Geceleri diz ağrısı yaşla birlikte artar ve genellikle fazla kilolu kişilerde görülür.
Ağrı sendromu ile ne yapılmamalıdır?
Her şeyden önce, kendi kendine ilaç vermemelisiniz, ancak hemen bir uzmandan yardım istemek daha iyidir. Hiçbir durumda, bir çıkık varsa, eklemi kendiniz düzeltmeye çalışmayın.
Ani hareketlerden kaçının, eklem üzerinde büyük bir yük oluşturmayın - bu sadece ağrıyı artırabilir.
teşhis
Diz ekleminde ağrınız varsa ortopedi doktoruna başvurmalısınız. Öncelikle uzman hastaya sorar, şikayetleri toplar ve kapsamlı bir muayene yapar. Eşlik eden patolojileri dışlamak için doktor, örneğin bir nörolog gibi diğer uzmanlarla konsültasyon önerebilir.
Enstrümantal tanı yöntemleri, X-ışını muayenesini, manyetik rezonans veya bilgisayarlı tomografiyi (MRI / CT) ve diz eklemlerinin ultrasonunu içerir.
Laboratuvar araştırma yöntemleri genel ve biyokimyasal kan testleridir.
Diz ağrısı tedavisi
Lezyonun doğasına bağlı olarak, uzman belirli bir tedavi planı reçete eder. Genellikle diz ağrısının tedavisi karmaşıktır ve ilaçlı ve ilaçsız tedavileri içerir.
İlaç tedavisi, steroid olmayan antienflamatuar ilaçları (NSAID'ler) ve analjezikleri içerir. Bu ilaçlar eklemdeki iltihabı ve ağrıyı azaltır. Enflamasyonu, eklem ağrısını azaltmaya yardımcı olan ve ayrıca kıkırdak yıkımını yavaşlatmaya yardımcı olan 3 ila 6 aylık kurslarda bir grup yavaş etkili ilaç veya kondroprotektör de reçete edilir, örneğin, bu ilaçlar glukozamin içeren kombine ilaçları içerir. ve kondroitin sülfat.
İlaçsız tedavi, fizyoterapi yöntemlerine dayanır: UHF, masaj, fizyoterapi egzersizleri, çamur tedavisi, manyetik terapi ve diğerleri. Ayrıca doktor tarafından kişiye özel seçilen ortopedik tabanlık veya ayakkabı giyilmesi de önerilir.
Konservatif yöntemler etkisiz ise, diz ağrısı tedavisi daha ciddi bir yaklaşım gerektirir: Doktor çeşitli cerrahi tedavi yöntemleri önerebilir.